疾患と治療方法 / 泌尿器科疾患の解説

痛みなどの異常

背中からわき腹・下腹部の痛み

尿管結石の可能性があります。激烈な痛み(疝痛発作)であることが多く、結石が尿管に引っかかることで起きる痛みで、尿の流れが悪くなり鬱滞し、腎臓が腫れる(水腎)ことによる痛みも伴います。小さな結石の場合は自然に出てしまうこともありますが、処置が必要な場合もあります。

発熱を伴う背部痛

背中の脇の叩打痛があれば急性腎盂腎炎が考えられます。男性の場合は原因となる疾患(尿管結石、膀胱尿管逆流証、尿管腫瘍、など)があることが多く精査が必要です。

下腹部が痛い

膀胱の炎症、膀胱内の尿充満、などにより生じる場合が多いです。急性膀胱炎、間質性膀胱炎、膀胱結石、尿道結石などが考えられます。

会陰部が痛い

前立腺の炎症で生じます。細菌が原因のもの、そうでないもの、慢性のもの、急性のもの、などに分類されます。発熱、尿排出困難、膿尿などの症状を伴うことも多いです。いずれにせよ、内服による治療が中心です。

陰嚢が痛い

急性に発症した陰嚢部の強い痛みは、発熱を伴う場合は精巣炎・精巣上体炎、発熱を伴わない場合は精巣捻転・精巣垂捻転を考えます。精巣が腫れて鈍痛が続く場合は精巣腫瘍、陰嚢水腫などを疑い、特に前者の場合は一刻も早く外科的治療が必要になります。